原发性不射精是指在清醒状态下从未射过精，通常是由性无知引起。而在撸管时或由女方用手或口等非房事兴奋则能射精者，称为原发性选择性不射精症。导致原发性不射精的原因有以下几种：

　　性无知。新婚前双方都不知道房事是怎么回事，完全缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有恐惧心理，或出于羞涩，婚后数月从未房事，有的人不知道房事时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，甚至不知道房事会射精。

　　房事姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行肛部内或尿道内房事。房事过程中出现尿意(多数为男方)，因怕污湿床单而中断房事，排尿后阴茎疲软，房事不能继续。

　　～神及感情因素。思想上对房事怀有某种恐惧，把房事视如洪水猛兽，多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。或对现配偶不满意，恋恋不忘旧情人;敌视配偶，怀疑妻子有外遇;或女方曾被或有过性经历，丈夫对此耿耿于怀;或结婚负债多，思想压力大，欲念骤减;由于新婚紧张心理，房事几次失败后，遭妻子冷遇和反感，形成性恶性兴奋，逐渐对异性丧失兴趣，欲念减退，回避房事，甚至导致夫妻反目。

　　女方因素。女方害怕房事痛，怕擦破阴道，怕患膀胱炎而控制男方抽动;女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。

　　⊥观因素。如卓窄小，一家数口同住一室，环境嘈杂，形成性控制;双方工作不同，上下班时间不性活动不协调;男方工作过于劳累等。